子宫腺肌症
子宫，是产生月经和孕育新生命的地方，是女性重要的生殖器官，参与女性的免疫和内分泌调节。作为我们在这世界上第一个温暖的家，子宫却经常受到各种疾病的困扰。做女人难，做患了子宫腺肌症的女人更难。子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病。表现为贫血、痛经、月经不规律、继发不孕等症状，极大影响女性生活质量和家庭稳定。文献显示，子宫腺肌症和子宫肌瘤是造成子宫切除的首要原因。有姐妹调侃：有一天，或许你最好的闺蜜会离开，现任会变成前任，但有一种痛，它不离不弃，准时准点，甚至年年加深对你的“依恋”，它就是子宫腺肌症。当被问及“得了子宫腺肌症是怎样的一种感受时”，知乎高赞答案直击人心：“生不如死”。
更可怕的是，痛还不够，因为腺肌症的本质，就是子宫内膜长到了子宫的肌层中，本来子宫内膜在最外面，现在她调皮地钻到了里面，这一钻可就难受了。
内膜无论在哪，只要有雌激素，她一样地会出血和长大，把子宫胀大，这不仅会导致剧烈地疼痛，还会破坏外层的子宫内膜。
子宫内膜是孕育的土壤，被破坏了，甚至会导致不孕！
人生的取舍——切了子宫我还完整吗？！
子宫腺肌症现在没有特效药，治疗起来的疗程很漫长，能够坚持下来跟着大夫一起前进的患者很少。对于那种疼到生不如死，而且子宫又非常大，伴有贫血的女生，基本上都是十个专家，九个建议切除子宫。
一切了断，所有的痛都会消失殆尽，此谓除根。确实，切了之后，什么都解决了，也不会再疼！但对于育龄期妈妈来讲，这未免太过残忍。因为这不仅仅是除根了，还把土壤都给掀了。切除了子宫，对仍有生育需求的姐妹来说无疑是一个巨大的打击。虽然切了子宫并不意味着还要切卵巢。但有很多人认为，切了子宫的女人就不再是完整的女人。
那么，对情况不那么严重、有生育需求的麻麻，该怎么去治疗呢？
轻症状子宫腺肌症如何治疗
如果选择保留子宫，就要做好长期治疗的准备。目前不存在一劳永逸、一针见血的疗法，拯救子宫腺肌炎，经常是很多种治疗方案结合。很多患者希望短平快，多快好省，有“神药”能立竿见影，这从心态上就错了，导致错信庸医、神棍，错失保守治疗的最佳时机。目前，随着影像学检查技术的进步，用盆腔MRI、B型超声检查及血清CA12就能很好地诊断子宫腺肌症，当然，最终的确诊还需要病理学的分析。
诊断后就是治疗了。
西药疗法对于子宫小于12周大小，可给予保守药物治疗，口服药物同子宫内膜异位症，有生育要求及近绝经期患者可以使用达那唑、孕三烯酮。对于出血量多者考虑补充铁制剂、叶酸及益气补血药等。中医疗法中医认为子宫腺肌症与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。或者温针治疗也是不错的选择。温针治疗内异病症，常取子宫、卵巢、气海、关元、中极、三阴交、太冲、气穴、大赫、水道、归来、百会、足三里等穴。每日1次，15天为一周期，一周期结束停针2天，4个周期为一疗程。一疗程结束，绝大多数患者症状会有明显改善。任脉为阴脉之海具有调节阴经之气作用，气海、关元、中极通于胞宫，调理冲任，补益气血；三阴交为足三阴经交会穴，可调肝、脾、肾三经之气，佐以太冲共奏痛经、活络、调和气血之功；气穴、大赫属肾经穴位，主治妇科及生殖系统疾病。诸穴合用，起活血散结和温补脾肾之效，标本兼顾，从而达到消癥散结止痛之功效。再加上灸的热疗作用，能够提高机体免疫功能，调节内分泌功能，改善局部盆腔微循环，从而抑制内膜异常增生和出血，消散异位内膜结节，达到预期的临床疗效。最后，希望各位姐妹做好心理准备，谨遵医嘱，早日摆脱子宫腺肌症。
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杭州常青树名医馆
杭州常青树中医门诊部
