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上期聊了子宫内膜正常厚度周期性变化及内膜正常的厚度，那今天继续给大家聊聊是什么原因导致子宫内膜厚度不正常的。
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导致子宫内膜偏薄的原因子宫内膜在排卵期是最厚的，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。那一般偏薄的原因如下：●全身因素有内分泌失调，如雌激素水平偏低、排卵障碍和生长激素缺乏。内分泌严重失调会导致体内激素失衡，使得子宫内膜周期性变化紊乱。
●子宫血流量不足也可能影响一个女人的子宫内膜厚度。有各种各样的问题会导致一个血粘稠度高，而导致内膜血供受影响。其中多囊患者容易出现血糖血脂血压的升高，宫寒血黏度的升高。
●局部因素主要是内膜损伤，疤痕子宫、粘连和缺如等都有可能导致子宫内膜变薄。
●临床上有不少患子宫内膜炎症的女性，她的内膜就是长不起来，因为这个炎症会限制内膜的生长。
●人流刮宫会使子宫内膜变薄。它的病变机理就是反复多次的人流损伤了内膜，导致内膜引起了炎症黏连。
●长期使用降低雌激素水平的药物也会导致子宫内膜薄。
●40多岁的女性可能会自然形成子宫内膜薄，这是由于雌激素水平下降身体进入邻近更年期或绝经期本身。
●子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因，但是长期以来一直被人们忽略，临床上有的患者的子宫造影，已经不是倒梨形了，甚至是细长条。
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导致子宫内膜增厚的原因●不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象。但是多囊患者的内膜会走两个极端，如果没有排卵就会造成内膜过薄，要么就是内膜过度增生，因为子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。医院41例40岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期；基础体温测定结果70%为单相型，故大多数患者无排卵。●肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。●内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。●子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。●子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄，也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。今天先介绍到这里，如有不懂的可以给我留言，下期再给大家介绍子宫内膜厚度不正常的治疗问题。
医生介绍李冬兰
副主任中医师
副教授
中西医结合临床硕士
全国老中医药专家学术经验继承人，曾在北大三院生殖中心进修，从事不孕症诊疗，人工授精，试管婴儿近20年。擅长诊治各种不孕症，多囊卵巢综合征、反复流产及子宫内膜异位症等，尤其熟悉促排卵方案制定及反复试管婴儿失败的调治。
—THEEND—
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