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重疾不重李医生导读胃癌在我国各种恶性肿瘤中居前位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。
目前认为下列因素与胃癌的发生有关：
（一）环境因素
不同国家与地区发病率的明显差别说明胃癌的发生与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘（benzopyrene）。发霉的食物含有较多的真菌毒素。大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似。上述物质均被认为有致癌作用。
（二）遗传因素
某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
（三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。
（四）癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。
①胃粘膜中度或重度的不典型增生；
②40岁以上的胃粘膜大肠型上皮化生或伴重度不典型增生；
③直径＞2cm的胃溃疡，特别是位于胃小弯部病程较长者；
④腺瘤性、无蒂性或直径＞2cm的胃息肉；
⑤伴有肠上皮化生，尤其是出现重度不典型增生的萎缩性胃炎。
重疾不重李医生提示若有下列情况者应警惕胃癌的可能性：①原因不明的食欲不振、上腹不适、消瘦，特别是中老年人；②原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者；③原有长期慢性胃病史、近期症状有明显加重者；④中年人既往无胃病史、短期出现胃部不适者；⑤已确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者，应随访，定期复查；⑥多年前因胃良性疾病做胃大部分切除术而近期又出现消化道症状者。
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