体检项目那么多,该怎么选医生给您支招啦

随着人们越来越重视健康体检越来越方便检查设备越来越先进按理说体检应该比以前容易多了各种纷繁复杂的检查让一般百姓摸不着头脑选择体检虽然是方便了但选择多了有时也是一个头疼的问题显然检查不是越多越好也不是越贵越好那么如何给自己定制一个合理的体检方案呢哪些体检项目是必选的?1体格检查

包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、身高、体重、腰围、臀围等检查,这些基本检查虽然看起来简单,但医生可以根据有无超重情况以及血压、脉搏等是否正常,判断多种疾病的发生风险。

2实验室检查项目

包括血常规、尿常规、大便常规等一般检查,也包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查,还包括肿瘤标志物等核医学的检查项目,这些检查十分重要,医生可以了解有无贫血、感染及泌尿系统等疾病,可早期发现糖尿病、血脂异常等。

3辅助检查

包括心电图、X线检查、超声检查,可提前发现是否出现脂肪肝、胆囊结石或肾脏结石等。

个性化项目适用哪些人?心脏检查

对于暂无症状的冠心病等早期心血管的毛病,通过常规心电图很难被发现。

建议:有心慌、胸闷气短等症状的人,可以增加心脏彩超、运动平板、24小时动态心电图等项目。

脑部检查

脑梗塞、脑溢血的发病年龄年轻化,但许多人在常规体检中并未选择做脑部CT或核磁共振。

建议:经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力的人,在条件许可时,可以做脑部CT或核磁共振检查,帮助早期排查疾病。

癌症检查

有资料表明,35~50岁年龄段的癌症病死率,已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。

建议:50岁以上的人,最好每年做一次癌症筛查。近年来癌症的发生有年轻化的趋势,建议有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。

骨密度检查

骨内钙质一般从30多岁就开始流失,骨质疏松在初期的症状并不明显。

建议:40岁以后,腰部、骨盆、背部、膝关节等部位如持续性疼痛,就需要检查骨密度,提早防治骨质疏松。

餐后血糖

空腹血糖正常,餐后2小时血糖不一定正常

建议:40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖检测。

眼底检查

不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现。比如,观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。

建议:45岁以上,应每年检查眼底一次。对近期发生视物模糊并伴有头痛者,更需此项检查。

口腔检查

如果刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃过凉或过热的食物会敏感和酸痛等,都说明可能有牙周病。

建议:有以上症状时就应该找口腔医生检查和治疗,最好定期进行口腔检查,每半年一次。尤其有嚼食槟榔习惯的人,一定要定期做口腔检查,可早期发现口腔癌或癌前病变。

低剂量螺旋CT

年龄40~75岁,至少合并以下一项危险因素,建议直接做低剂量螺旋CT:

1.吸烟≥20包/年,其中包括戒烟时间不足15年者;

2.被动吸烟者;

3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

心理测试

现代人面临的诸多压力,心理问题越来越突出,心理健康问题不容忽视!通过心理测试量表的方式做相关的心理测量,可以正确评价自身的状态,如有焦虑,抑郁情绪可以早发现,早干预。

适合防癌体检的人群有哪些?食管癌、胃癌

重点预防人群:吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染、40岁以上男性、胃癌或食管癌家族史,胃溃疡、胃肠息肉病史等,腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等。

针对性体检:40岁以上至少做一次内镜检查,根据情况3-5年复查胃镜或上消化道造影;气钡双重造影、HP幽门螺旋菌检查、胃蛋白酶元及胃泌素测定等,肿瘤标记物:CA72-4、CEA。

肝癌

重点预防人群:慢性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化、长期酗酒、肝癌高发区50岁以上人群、家族史等。

针对性体检:至少每年进行一次腹部超声、甲胎蛋白、必要时CT或磁共振检查。

结直肠癌

重点预防人群:50岁以上,有直结肠癌家族史,慢性结肠炎及肠息肉病史,下腹痛、便血、黏液便、大便频次等。

针对性体检:每年进行1次大便隐血试验检查,每5~10年进行1次肠镜检查,有息肉或家族史还需根据具体情况增加复查次数。肛诊、结肠镜、气钡双重造影,肿瘤标记物:CEA、CA-、CA-。

肺癌

重点预防人群:对年龄50岁以上、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群、咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等进行肺癌筛查。

针对性体检:健康人群应该在50岁时做一次低剂量螺旋CT,重度吸烟等高危人群,应1-3年做一次CT;肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及新兴标志物胃泌素前体释放肽(ProGRP)。

乳腺癌

重点预防人群:35岁以上女性。乳腺癌家族史、月经早、绝经晚、怀孕晚的妇女、BRCA1基因突变、乳房病变曾经病理学检查诊断为小叶原位癌或乳腺不典型增生等高危因素的女性、乳房胀痛(与月经周期无关)、乳头异常分泌物等。

针对性体检:20~40岁女性每1~3年接受乳房触诊检查,40岁以上女性还应每年接受乳房钼靶拍片检查。乳房钼靶拍片可能检出乳房触诊体检摸不到的早期乳腺癌,准确度达90%;肿瘤标记物:CA-、CA-、CEA。

宫颈癌

重点预防人群:21岁以上女性,有宫颈癌家族史,有性生活的女性,白带异常、阴道出血等。应定期接受宫颈癌普查,多个性伴侣、HPV阳性是高危因素。

针对性体检:宫颈癌普查首选宫颈刮片细胞学检查。如果宫颈刮片发现异形细胞或可疑癌细胞,则应进行阴道镜检;HPV测试,肿瘤标记物:SCC、CEA。

鼻咽癌

重点预防人群:两广地区30-60岁居民、长期吸烟、鼻咽癌家族史、EB病毒感染。

针对性体检:鼻内镜检查

前列腺癌

重点预防人群:反复尿频、尿急及血尿等,推荐45岁以上男性,尤其是有前列腺癌家族史、慢性炎症史。

针对性体检:前列腺触诊检查、前列腺超声,肿瘤标志物:前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(fPSA)筛查。

因在前列腺良性疾病中存在14%的患者PSA水平升高,所以不推荐PSA为人群筛查手段。

文章来源:兰世亭、医院、文/健康报医生频道整理

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