3月21日一早,何琴之把病床收拾整齐,满面笑容地等待女儿带她出院——经过一场成功的白内障手术之后,医院眼科首例“日间手术”出院的病人,从头一天住院、手术,到现在出院,时间不超过24小时。
60岁的她,看上去精神矍铄,情绪高涨,完全不像刚刚经历了手术的样子。“‘半瞎’了两年的眼睛,终于能看得清了。关键是昨天住院,今天就可以出院,真成了‘医院一日游’,实在太方便了!”
年快过年的时候,何女士的视力急剧下降,眼睛越来越看不清了。在杭州确诊为老年性白内障,需要进行手术。
“如果在杭州手术,住院加上来回往返,需要一个星期时间,孩子们还得陪同照料,花钱多还不方便。”这时候,女儿从“闺蜜”那里听说:医院白内障手术技术成熟,并且即将开展“日间手术”,24小时就可以出院,当即就决定回义乌做手术。
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日间手术(DaySurgery)是指患者有计划入院,住院当天手术、术后经过短时的观察和康复,于24小时内出院的一种外科手术模式。
3月16日,何女士来到医院眼科门诊。眼科主任刘惠娟检查发现,她的右眼视力仅为0.2,具备手术指征。当即安排何女士在入院管理中心完成了验血、胸片、心电图、B超等必要的入院检查,排除其它手术禁忌症后,建议下周一入院手术。
3月20日上午,何女士在女儿陪同下办理了住院手续。当天中午,由刘惠娟主任、方俊旭医生等组成的手术团队,为何女士试行了phaco+IOL术(透明晶体超声乳化摘除联合人工晶体植入手术),植入人工晶体一枚。半小时后,手术完成。经测试,何女士右眼视力从0.2上升到0.8,何女士及其家属都表示非常满意。
经过一晚上的观察,眼科医生认为何女士已经具备出院条件,当即开具了《出院通知单》。
“以前这样的手术,至少需要三、四天:第一天入住,第二天检查、术前准备,第三天手术,第四天出院。”五官科护士长徐胜兰介绍,“为了提升服务质量,我们积极开展了‘日间手术’,既为患者和家属节省了时间,又节省了费用,减轻了痛苦。”
几乎同时,医院肝胆胰外科也完成了一例“日间手术”:为一位胆囊息肉多年、存在癌变机率、主动要求手术的患者施行了胆囊切除手术。
肝胆胰外科护士长骆小燕介绍,以前这类手术患者通常要住院一周左右。“行‘日间手术’并不是靠赶时间能做到的,患者需要和医生积极沟通、有计划的入院,院方则需要改善管理模式和服务流程,强化入院管理部门、医技部门、手术团队和手术室的配合。术前做好相关检查和患者评估,术后做好疼痛管理等。这些都对我们提出了更高的要求。”
“患者入院前的评估、筛选,是能否进行“日间手术”的重要环节。患者必须满足:1、有手术指征但没有临床症状;2、无炎症;3、入院前相关检查已经完善;4、无高血压、高血糖等并发症;5、身体基础好,最好年龄不要太大;6、手术项目技术成熟,并发症发病率低。符合日间手术准入原则的患者,在征得其同意的基础上,才能进行“日间手术”。
和传统手术服务相比,“日间手术”极大地改善了患者的就医体验,具备“多、快、好、省”四大优势——
多
指主刀医师和手术团队可以节省更多的时间去做更多手术。同时缩短住院时间,宝贵的床位资源得到高效率利用,可以为更多患者提供服务。
快
是指患者的术前等待时间、住院时间都大幅度缩短,减少对家庭生活的影响。
好
是指日间手术中心集中了优质的医疗资源,手术团队均由各科室业务骨干组成,为患者得到高质量、高安全性的服务提供了根本保障。
省
是指日间手术模式可最大限度地减少患者的医疗费用。对国家而言,降低了医保费用支出,在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的问题。
接下来,我院将积极拓展“日间手术”的范围,在严格把控医疗安全的前提下,为患者提供更优质、高效、便捷的医疗服务!
撰稿:黄万峰
主编:骆群英预览时标签不可点