无叔不成军
肝病战争七叔守护
俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”，健康的身体才是革命的本钱。随着生活水平的提升、饮食结构的变化，现在很多人都有营养失衡引起的疾病。胆结石就是其中之一。从古人的肝胆相照这一词汇中，我们就能体会到，肝胆之间的密切关系，所以胆好了肝自然也好。流行病学调查显示，胆结石在成年人发病率约为10-15%，女性明显多于男性，40-60岁是高发年龄。前面七叔提到，脂肪肝患者在迅速增加，还呈现出了低龄化趋势。胆结石也是如此，它不再只是中年人、司机的专利，90/95后也开始患上胆结石。今天，先来听听两位年轻人讲述他们患上胆结石的经历。后患者自白王石28岁男
大概是年7/8月份，我在开车过程中发现，肚子右侧部阵痛，但也仅限于偶尔发作，没太在意，所以准确患上结石的时间自己也不清楚。今年年初，胆结石引起的疼痛正式爆发，我半夜突然肚子右侧疼痛，还没哭，倒先吐了。深夜跑急诊，因为疼痛难忍，没有拍片儿就直接打了止痛药，打完之后立马好转，后来喝了几天粥也没有疼过。我是典型的好了伤疤忘了痛，也不顾家人劝说，认为这就是小问题不需要进一步治疗。还好我老婆性格谨慎，医院检查，排了4小时的队，医生也下班儿了，留给我们一张B超单“胆囊多发结石，重度脂肪肝，底部胆囊多发息肉待查……”在我做胆囊切除术前，还经历了两次疼痛到又跑急诊的状态，听了家人建议后，做了大胆的决定，没有进行胆囊切除。最后一次是在太疼，还是决定切除胆囊。这次生病最大的感触就是，医生建议做手术就千万别拖，到最后可能拖出个胆管结石来，那就不是小手术了。
李楠20岁女
发现自己患胆结石的那年，自己还在读大学，一时有点不知所措。因为害怕，刚开始索性瞒着家人，自己没有当回事，它也很少发作，但痛起来真挺折磨人的。我的结石已经算多了，个别也比较大，最大的有19×12mm。医生说，把胆囊割掉没什么大影响，后来爸妈带我去割了胆囊。之后一身轻松，没有再痛。只是饮食上，变得严格了许多，也不敢再像以往那样放肆吃放肆喝了。02胆囊结石患者QA胆囊结石最典型的症状，是胆绞痛和右上腹痛。肝外胆管结石的症状，是平常无症状或略有上腹部不适，当结石继发胆管炎时，表现为反复发作的腹痛、寒战高热、黄疸。肝内胆管结石的症状，是平日里有轻度腹痛，如发生胆管炎则表现为腹痛、高热、黄疸。Q1
胆囊切除对身体有什么影响？
A胆囊切除不影响肝脏胆汁的分泌，只是影响了胆汁排泄的节律，人体会重新建立起新的反馈机制来适应这种变化，绝大部分患者都能在术后1个月左右，恢复到正常生活。
胆囊切除术后，最主要的影响就是机体的消化功能，常见的症状有腹痛、腹胀、腹泻或消化不良，多半用药物可以缓解。
Q2为何胆囊结石大多推荐切除胆囊？
A胆囊癌同时患胆囊结石者占60-70%，胆囊癌预后极差，所以切除胆囊算是对胆囊癌的预防。
Q3胆囊癌高危人群？
A60岁以上的胆囊结石患者;
胆囊结石病程10年或直径2cm;
超声提示胆囊壁有局限性增厚或萎缩;
胆囊颈部嵌顿结石;
瓷化胆囊;
胆囊息肉样病变1cm;
胆囊结石合并胆囊息肉者；
既往曾行胆囊造瘘术。
03什么人易患胆结石胆囊疾病中最常见的，就是胆囊炎和胆结石。这两种疾病往往同时存在，而且有患者还往往存在体脂率过高、腰围过大、甘油三酯升高、胆固醇升高等情况。以下这些生活习惯，就非常容易导致胆结石，尤其是习惯暴饮暴食的年轻人。膳食热量过高，或者运动太少，容易造成身体脂肪含量居高不下。有人长期吃很多肉类食物，饱和脂肪摄入较多；也有人吃得素，但炒菜油放得多；还有人虽然饮食还算清淡，但加糖食品、甜饮料或精白淀粉、主食摄入多。这届年轻人，体重并不超标，但饮食紊乱。早餐经常不吃，夜宵吃得油腻；有时候两餐不吃饿着，有时候一餐吃两餐的饭。熬夜晚睡，早上不起，这种状态会让消化液分泌紊乱，也会让胆汁的制造和分泌节律失调，从而增加胆结石的危险。所以，饮食上一定要注意，不要再持续给自己和肝胆制造负担了。本期内容就到这里了，如果你有问题想咨询，或想看七叔分享什么内容，欢迎留言！-End-
编辑、排版：阿斑、無恙
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